La consulta médica es un espacio para educar en valores
En Santa Inés, el equipo resuelve
Atender al adolescente es una aventura
“Cuando
conocí la especialidad de Medicina del adolescente me encantó pues es toda una aventura
y un reto diario. Todos los días se aprende de los jóvenes. Cuando uno guía y orienta
a un adolescente también se nutre de él. Siempre hay que investigar, saber qué
está sucediendo en el entorno, cuál es
la música que oyen, la moda que siguen, el lenguaje que utilizan, las series
que ven, etc. Desde que estudiaba medicina en la Universidad de Carabobo, me
gustaba mucho atender a niños y después como pediatra los veía hasta los doce
años donde se diversifica la atención médica. Fue en el mismo postgrado de
Pediatría donde me enteré de la especialidad y la tomé después”.
“Lo
único triste es que en la práctica, el personal médico, psicológico y social no
cuenta con todas las herramientas para ayudarlos. Necesitamos instituciones
públicas que nos den eficientes y
rápidas respuestas para ofrecerlas al adolescente, como lugares para practicar
actividades recreativas y físicas, dónde obtener orientación vocacional, terapia
psicológica, entre otras faltas”.
Quien
así habla es la pediatra Saturnina Clemente, especializada en Medicina del
adolescente, que forma parte de un equipo multidisciplinario en atención al
joven, que trabaja en el Hospital de Niños conformado también por ginecólogo,
urólogo, psicólogos y trabajador social.
Las
instalaciones en el piso 8 del hospital dan fe que los que allí trabajan aman
lo que hacen. Los muebles, equipos médicos y los afiches que están en los
consultorios deben ser de los años 80, pero todo está limpio y mantenido. Pero
no se quejan porque saben que la situación en emergencia, triaje y
hospitalización del principal hospital de niños del país, es realmente
dramática.
“Tenemos
que estructurar una red en salud con apoyo social en las áreas legales de
custodia y abandono. En el equipo trabaja una sola trabajadora social de la UCV
que sabe armonizar las relaciones familiares, trabaja con el acoso en la
escuela y en el hogar, trata al padre, a la madre y al adolescente, pero
si el caso requiere acudir al Consejo de
Protección hay que esperar tres meses por un cupo, pues esa institución tampoco
se da abasto”.
Una servicio diferenciado
–– ¿Por qué a la
especialidad del adolescente se le llama diferenciado?
–– Lo llamamos específico y diferenciado porque responde a las
necesidades propias de las etapas que vive el adolescente. Debería ser
especializado y diferenciado para todas las edades (niño, adulto, anciano). A
los residentes les decimos que deben cambiarse el chip de acuerdo al paciente que llega.
A un adolescente no le puedo decir
impositivamente “te vas a tomar este
tratamiento”, por el contrario, debo explicarle lo que le estoy mandando
y si puedo, le debo dar a escoger la medicación. Con los niños sí sería válido imponer
pero, normalmente, los padres no preguntan aunque tienen todo el derecho a que
el médico les explique.
La consulta es un espacio que da para mucho,
dice la doctora Clemente “para mejorar la salud y la educación, para buscar la
superación, para motivar al logro, para educar en valores y en principios. Los
médicos debemos mantener la altura del lenguaje pero siempre haciéndonos
comprender con el paciente”.
Tú decides cuándo, dónde y con quién
El Centro de Salud Santa Inés UCAB abrió en el
año 2012 el programa Tú decides para
adolescentes. Los médicos que iniciaron la consulta son la ginecóloga y
endocrinóloga María Colina y la ginecóloga Alejandra Rey. La pediatra con
especialización en Adolescentes, Saturnina Clemente, empezó en enero de 2015.
--¿Cómo llegó a Santa Inés?
--Yo soy consultora de algunos organismos
internacionales y me contrató el Fondo de Población para las Naciones Unidas
para dictar un taller en Santa Inés. Carolina Fernández me pidió si conocía a
algún médico especializado en jóvenes para apoyar el servicio para adolescentes
en las tardes, y yo le respondí que tenía tiempo disponible Y aquí estoy desde
enero de este año.
Al correrse la voz del servicio especializado
en Santa Inés, la demanda ha aumentado y el problema a solucionar es cómo crecer
al ritmo de la demanda. En el programa Tú
decides hay que establecer las normas porque hay que ser más claros. No es
solo una ayuda al adolescente sino también para su familia o representantes,
madre o padre, abuelos porque hay diversidad de estructuras familiares, y esas
personas, a veces, no tienen los recursos y por lo tanto “no hay que darles
falsas expectativas”, enfatiza Clemente.
En el hospital es más complicado porque existen
muchos trámites burocráticos mientras que en Santa Inés el servicio puede ser
más pausado pero marcha, no se detiene; no hay frustración porque el equipo se
preocupa para que las cosas marchen.
En el Hospital hay más trabas
Sueños
para el servicio diferenciado
––Ahora en Santa Inés gateamos y tambaleamos.
¿Qué deseo? Pues que podamos constituirnos en un servicio multidisciplinario
que trabajemos en los dos turnos en una instalación para nosotros, donde
estemos los médicos especialistas en adolescentes, urólogo, ginecólogo infanto-juvenil,
psicólogos, trabajador social y nutricionista, donde estudiemos los códigos de los
adolescentes. Que contemos con un área para dictar talleres laborales, otro
espacio para que los adolescentes
conversen, vean películas y documentales, y que allí también formemos a los
promotores juveniles de salud.
También que en los ambientes de consulta
tengamos láminas de los aparatos genitales, una escalera de maduración de los
aparatos reproductores, implementos específicos (para medir el área testicular
y otros gráficos que nos faciliten la labor docente que tenemos que realizar.
La atención a los jóvenes es por cita. Se pide en Atención al público, en la planta baja de Santa Inés.
La atención a los jóvenes es por cita. Se pide en Atención al público, en la planta baja de Santa Inés.
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Estadísticas
juveniles en Santa Inés
Desde el año 2012 hasta agosto del 2015 han
pasado por la consulta especializada 1.779 jóvenes.
La edad promedio de los jóvenes que asisten a
la consulta está entre los 16 y 17 años.
73% de los encuestados estudia
secundaria.
79% de los encuestados ha recibido información
sobre sexualidad en su hogar y en el liceo, y lo más importante de lo aprendido
es cuidarse de un embarazo y de no contraer infecciones genitales.
--¿Por
qué hay objeción a la vacuna del VPH?
–Las
dudas con respecto a la vacuna no son de las sociedades médicas, pues hasta el
momento, no tenemos argumentos científicos para combatirla, por lo contrario le
pedimos al Ministerio de Salud que la traiga al país, y no solo esa sino la de
hepatitis A y la de la varicela. Este es un tema de un público en el mundo que
está en contra de cualquier vacuna.
Texto y fotos María Fernanda Mujica Ricardo
Fotorretrato: Marianella De Faria
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